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意外保险理赔案例故事分享,意外保险理赔案例真实故事

发布时间:2024-04-02 15:28:21 保险案例 0次 作者:徐州保险资讯网

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于意外保险理赔案例故事分享的问题,于是小编就整理了1个相关介绍意外保险理赔案例故事分享的解答,让我们一起看看吧。

假如一个人买了意外险,结果闯红灯出了车祸致残或致死,保险公司应该赔偿吗?有什么依据?

1.交强险必赔。2.意外险要看责任免除,“被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施、自虐或故意自伤”是每款意外险都有的免责责任,故意闯红灯构不构成犯罪要看刑事责任判定,交通事故涉及到刑事责任的,要以判决书为准;另外,酒驾、无合格驾驶证也通常是责任免除的。

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主动闯红灯一般不会理赔,理由其它回答者都说得比较清楚了。具体可以参考购买的意外险里的“责任免除”部分。

但是,如果是因为驾驶系统失灵或其它不可抗因素导致的被迫闯红灯造成的意外伤害,那是会赔的。

总之,关键词是“非本意”。

谢邀!

题主提问有争议,分以下几大情况分别讨论,

咨询过理赔岗后有大致如下结论:

1、行人非自杀自伤性(如何界定是否自杀自伤,以有关部门司法界定结果为准)闯红灯,此种情况赔付;

2、被保险人驾驶机动车辆闯红灯,基本不赔付;

以上两者虽然都属于违法,但二者严重性有巨大差别……前者不足以构成拘留、服刑……等严重法律后果……理赔与否跟可能造成的法律后果有很大关系!

3、如果是本人故意自伤自杀性行为,或者投保人对被保人故意设计导致的闯红灯行为不赔。

最后,目前很多新的意外产品,不同产品条款可能有不同免责约定,所以具体还需看各产品条款而定。

以上结论可参看如下免责,注意红线部分!另外,本文观点纯属个人观点,与任何其他公司机构组织无关。


正常情况下是可以赔的,因为保险人虽有过错,但并不属于保险公司责任免除范围。

行人闯红灯,这个确实不对,但在实际的事故认定中,机动车大多能找出责任,比如车速过快、路口没减速、过路口没有观察四周等等。谁开车可能都有这个问题。

所以,虽然行人闯红灯不对,但只要机动车被认定有责任,就可以构成意外险的赔付条件。

只要行人不是主观想自杀、不是精神失常、不是躲避抓捕,闯红灯被撞死一般是可以赔的。

理赔顺序大致是:

1、出事故之后,交警来到现场,出具《交通事故责任认定书》,认定责任分担比例;

2、对方机动车车主申请交强险(至少能赔付10000元给死者),如果还上了第三方责任险,可以一并申请理赔;

3、死者家属将交警的认定书、死亡报告及其他证明,提交保险公司;

4、保险公司进行核保,提出异议,要求补充说明或提交其他证明文件,如无异议,进行保险金赔付。

到此,以上就是小编对于意外保险理赔案例故事分享的问题就介绍到这了,希望介绍关于意外保险理赔案例故事分享的1点解答对大家有用。